자궁선근증이란?

자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁 근육층(자궁근층) 안으로 비정상적으로 파고들어 자라는 질환입니다.

쉽게 말해, 원래 자궁 안쪽을 덮고 있어야 할 내막이 벽 속으로 스며드는 것이죠.

이로 인해 자궁은 점점 두꺼워지고 커지며, 다양한 통증과 출혈 증상을 유발합니다.

자궁근종(근육 덩어리로 생기는 양성 종양)과 혼동하기 쉽지만 자궁선근증은 조직이 자궁 벽 안쪽에 퍼져 있는

형태라 경계가 불분명하고, 수술만으로 완전히 제거하기 어렵다는 차이가 있습니다.

주요 증상과 생활 속 불편

자궁선근증은 여성의 삶의 질을 크게 떨어뜨리는 원인이 됩니다. 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

○ 생리통 악화 : 일반적인 생리통과 달리 점점 심해지고, 진통제에도 잘 듣지 않을 수 있습니다.

○ 월경과다·빈혈 : 출혈량이 많아지고 생리 기간이 길어지며, 이로 인해 빈혈 증상이 동반되기도 합니다.

○ 골반 압박감과 통증 : 자궁이 커지면서 하복부가 단단하게 만져지고, 묵직한 통증이 나타납니다.

○ 임신 난임 문제 : 배아 착상 과정에 영향을 주어 임신이 어렵거나 유산 위험이 높아질 수 있습니다.

특히 30~40대 가임기 여성에게 많이 발생하며, 폐경 이후에는 증상이 자연스럽게 호전되는 경우가 많습니다.

원인과 위험 요인

자궁선근증의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다. 다만 여러 연구에서 다음과 같은 요인이 관련 있을 것으로 추정됩니다.

○  잦은 출산 또는 제왕절개 경험

○  여성호르몬(에스트로겐)의 과다 자극

○  자궁내막증 등 다른 자궁 질환 병력

○  유전적 요인

진단 방법

자궁선근증은 초음파나 MRI를 통해 자궁의 두께와 모양을 관찰하여 진단합니다.

다만 자궁근종과의 구분이 쉽지 않아, 전문 산부인과 의사의 경험이 중요합니다.

치료 방법

치료는 환자의 나이, 증상 정도, 임신 계획 등에 따라 달라집니다.

1. 약물치료

- 호르몬 조절제를 사용해 증상을 완화

- 진통제, 철분제 등 보조 요법

2. 비수술적 시술

- 자궁동맥색전술(UAE): 자궁으로 가는 혈류를 막아 증식 억제

3. 수술적 치료

 - 병변이 심할 경우 자궁 부분 절제 또는 전절제 고려

 - 가임기 여성은 최대한 자궁을 보존하는 치료 선택

자궁근종과 다른 점

많은 환자분들이 “자궁선근증과 근종이 뭐가 달라요?”라고 묻습니다.

○  자궁근종 : 경계가 명확한 혹처럼 자람 → 수술로 제거가 비교적 용이

○  자궁선근증 : 자궁 벽 전체에 퍼져 자람 → 경계가 모호해 완전 절제가 어려움

이 때문에 치료 계획도 달라지며, 반드시 전문가 상담이 필요합니다.

정기 검진의 중요성

자궁선근증은 조기에 발견하면 통증 악화를 예방하고, 임신 계획에도 도움이 됩니다.

정기적인 산부인과 검진, 특히 자궁 초음파 검사는 증상이 없는 여성에게도 권장됩니다.

 “생리통이 점점 심해진다, 월경량이 많아진다”는

신호를 가볍게 여기지 마시고 반드시 전문 진료를 받아보시길 권합니다.

중앙병원 산부인과와 함께하는 여성 건강

제주 중앙병원 산부인과는 자궁선근증, 자궁근종 등 여성 자궁질환을 전문적으로 진단하고 맞춤형 치료를 제공합니다.

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※ 자궁근종의 원인과 치료에 대해서는 건강강좌를 통해서도 확인이 가능합니다.

[건강강좌 : 자궁선근증과 자궁근종의 차이]

※ 본 내용은 질환에 대한 정보 공유 일환으로 작성되었습니다.

관련 질환에 대한 정확한 상담은 해당 진료과 전문의와의 진료를 통해 상담 받아보시는 것이 바람직 합니다.

산부인과전문의 최준국

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